Triage is de procedure die wordt gevolgd op het moment dat je belt met of langsgaat bij een medische faciliteit zoals een huisartsenpraktijk. De tijd waarin men een nummer moest trekken ligt achter ons. Nu met behulp van het triagesysteem inventariseren we de behoefte van de patiënt vanaf het begin om hem/haar op de beste manier te kunnen helpen.
Het doel van het vragen stellen tijdens het toepassen van triage is om de praktijkplanning voor de hele dag te bepalen. Daarom is het heel erg belangrijk om informatie zo compleet en concreet mogelijk te verstrekken aan de assistent. Dit bepaalt de urgentie van de behandeling.
Het merendeel van de doktersassistenten zijn opgeleid en getraind om deze vragen te kunnen stellen. Net als de huisarts, heeft de doktersassistent ook een beroepsgeheim.
Het is belangrijk dat indien mogelijk de patiënt zelf belt met de huisartsenpraktijk. Er zijn gevallen waar dit niet mogelijk is, bijvoorbeeld in het geval van een kind dat of een bejaarde die niet kan praten of heel erg ziek is.
Het is ook belangrijk dat de huisarts zo exact mogelijk details aangaande gezondheidsklachten of ziektes van een patiënt weet. Bijvoorbeeld hoe lang en waar heeft de patiënt pijn, hoe vaak heeft de patiënt deze pijn, wat werkt hiertegen, wat maakt het erger, hoe lang duurt de pijn.
Dosis en namen van medicijnen zijn ook belangrijke informatie voor de huisarts. Dan kan de huisarts een beslissing nemen welke medicijn kan worden voorgeschreven en welke juist niet.
De assistent activeert het protocol spoedeisende hulp. Dit houdt in dat de doktersagenda onderbroken wordt en de huisarts richt zich, indien nodig, samen met spoedeisend personeel op dit geval. Bijvoorbeeld, in het geval je je bevindt in een situatie waar er sprake is van een hartstilstand of een beroerte, bel direct met de spoedlijn van je huisarts.
Daarom is het belangrijk dat het spoedlijnnummer alleen voor urgente gevallen gebruikt wordt en niet voor reguliere zaken zoals het maken van een afspraak of het opvragen van een herhaalrecept. In zo'n situatie kan je een persoon, die zich in nood bevindt, belemmeren om contact te krijgen met zijn huisarts.
De spoedlijnnummers van de huisartsen zijn van maandag t/m vrijdag, van 7:00 am - 6:00 pm bereikbaar. Deze informatie is beschikbaar op de HAVA website https://www.havaruba.org/nl/informatie-huisartsen/. Buiten deze tijden kan je contact opnemen met de dienstdoende huisarts of met spoedeisende hulp van Dr. Horacio E. Oduber Hospital of ImSan.
Bij geen noodgeval, zijn er verschillende scenario's.
De assistent kan voor de patiënt een afspraak maken met de huisarts of een telefonische afspraak inplannen. Ook kan een afspraak bij de patiënt thuis worden gemaakt als deze niet naar de praktijk kan komen, bijvoorbeeld deze is slecht te been of is heel erg ziek. Of de assistent zelf kan je ook adviseren en brengt de huisarts hiervan op de hoogte.
Als je een afspraak hebt bij de huisartsenpraktijk, graag je aan de afspraaktijd houden. Dit is essentieel om agglomeratie in de praktijk te voorkomen. Herinner dat elke keer dat je je huisartsenpraktijk bezoekt, een team je helpt en samen werkt aan je gezondheid.
De HAP staat voor "huisartsenpost". De HAP is een plek waar een patiënt in urgente gevallen een huisarts kan zien. De HAP biedt hulp aan patiënten, die niet kunnen wachten tot de volgende dag om dan naar hun huisarts te gaan.
De HAP is bereikbaar via de ingang van de Spoedeisende hulp in de Dr. Horacio Oduber Hospital. Doordeweeks is de HAP geopend van 18.00-22.00 uur en in het weekend van 9.00-13.00 en 18.00-22.00 uur.
De HAP is bedoelt voor urgente zaken die je met een huisarts wilt bespreken. Denk bijvoorbeeld aan kleine kinderen met hoge koorts of acute verergering van je al reeds bestaande klachten.
Het is niet de bedoeling dat je naar de HAP gaat omdat je overdag geen tijd hebt om naar je eigen huisarts te gaan. Voor klachten die tot de volgende dag kunnen wachten, kan je dan ook weer worden terugverwezen naar je eigen huisarts.
De HAP is een huisartsenpost. Hier kan je je klachten bespreken met een huisarts. Die kan je onderzoeken en indien nodig medicatie voorschijven.
Het is niet mogelijk om bloed te prikken, een echo te maken, CT-scan te maken of je te verwijzen naar een medisch specialist.
Indien dit nodig is zal je in acute gevallen worden doorverwezen naar de Spoedeisende Hulp (SEH). Anders zul je dit via je eigen huisarts de volgende dag moeten regelen.
Om door een huisarts op de HAP geholpen te worden, dien je je aan te melden bij de balie van de Spoedeisende Hulp bij Dr. Horacio Oduber Hospital. Aanmelding kan niet telefonisch gebeuren. Bij aanmelding wordt je geholpen door een triage verpleegkundige, die je een aantal vragen stelt om de urgentie van je klacht te kunnen vaststellen. Hierna wordt je gevraagd plaats te nemen in de wachtkamer. Je wordt door de bewaker geroepen op het moment dat je aan de beurt bent.
In sommige gevallen, bijvoorbeeld als je geen urgente klachten hebt, kan het zo zijn dat je verzocht wordt om te wachten tot de volgende dag wanneer je je eigen huisarts kan bezoeken. De HAP is er voor urgente gevallen, die niet kunnen wachten tot de volgende dag en tijdens de normale openingstijden van je huisartsenpraktijk.
In de huisartsenpraktijk werken ze in een team om de zorg te bieden die een patiënt nodig heeft. Het team bestaat altijd uit een arts en één of twee assistentes. Sinds 10 jaar heeft de huisarts de mogelijkheid om gebruik te maken van diensten verleend door een POH (praktijkondersteuner Huisarts) en daarom hebben sommige praktijken een POH.
De huisarts is de specialist die eindverantwoordelijk is voor de geboden zorg en het aan de patiënt voorgeschreven geneesmiddel. De beslissingen die de huisarts neemt met betrekking tot de medicijnen voor de patiënt zijn zijn verantwoordelijkheid.
Daarom valt alle hulp, die de huisarts van zijn collega's voor de patiënt krijgt, onder zijn toezicht.
De huisarts is ook het aanspreekpunt, als het gaat om het managen van de patiëntenzorg, voor specialisten in het ziekenhuis/IMSAN of andere zorgverleners.
De assistent is het eerste aanspreekpunt voor de patiënt. De assistenten zijn opgeleid/geïnstrueerd om de eerste dienst te kunnen verlenen. Om de urgentie van de patiënt te bepalen, stelt de assistent altijd enkele vragen om de casus te evalueren en de agenda zo goed mogelijk te organiseren (het triage proces).
Het is belangrijk om te weten dat in bepaalde gevallen een assistent zelf de patiënt kan adviseren. De assistent geeft in dat geval altijd door aan de huisarts wat het advies is.
Een assistent ontfermt zich ook over de administratie van de praktijk, uiteraard gebeurt dit onder toezicht van de huisarts. In sommige gevallen heeft de huisarts naast een assistent ook een administratieve medewerker die zich uitsluitend met de administratie bezighoudt.
De huisarts kan ook bepaalde taken delegeren aan een POH, als er een POH is die uitmaakt van het team. Als er een POH is, kunnen zijn/haar taken verschillend zijn per kantoor. Maar de essentie van zijn/haar werk is de professionele begeleiding die hij/zij de patiënt biedt.
De taak van een POH op Aruba is het begeleiden van een patiënt met een chronische lichamelijke aandoening, zoals diabetes mellitus, astma/COPD en/of hart- en vaatziekten.
Maar ook in het buitenland kan de begeleiding van patiënten met psychische, psychosociale of psychomatische problemen tot de taken van een POH behoren. We hopen dat Aruba in de toekomst ook POHs zal hebben die gespecialiseerd zijn op deze gebieden.
Op Aruba wordt de POH service al meer dan 10 jaar aangeboden en is Wit Gele Kruis verantwoordelijk voor het begeleiden van deze professionals.